Все беременные женщины, не важно состоят они на учете в бесплатной женской консультации или в платной клинике, наблюдающий их врач обязательно направляет их на сдачу на ВИЧ, RW и гепатиты B и С. Причем делать это приходится не один, а три раза — в момент постановки на учет, в середине беременности и накануне родов. Что будет, если женщина не сдаст такие анализы? В таком случае рожать ее смогут принять только в специализированный роддом.
Бывают случаи, когда необходимо повторить анализ несколько раз в течение беременности. Женщина может получить вирус не в момент зачатия, а уже в процессе беременности. К тому же в отдельных случаях анализы могут показывать ложные результаты, в положительном и негативном смысле. У беременных женщин ложноположительные результаты (человек здоров, а анализ показывает наличие вируса) часто объясняются особым гормональным фоном, на который и реагируют препараты, используемые при проведении анализа. В таком случае, беременной не следует сразу нервничать и накручивать себя, а проконсультироваться со специалистом- инфекционистом, а лучше с несколькими, и обязательно провести повторные тесты.
В ситуациях, когда у человека был риск заражения, повторный анализ необходим, даже если первый результат отрицательный. В нашей стране промежуток между тестами на ВИЧ составляет до 3 месяцев, тогда как на Западе от 6 недель. Этот срок колеблется в зависимости от медицинской практики страны пребывания тестируемого и применяемых методов скрининга.
К сожалению, ни один однократный тест на вирус не достигает 100% точности (вмешивается специфика тестов, специфика проявления вируса в организме (через некоторое время после заражения концентрация вируса в крови под влиянием иммунных механизмов снижается почти до нуля, и эта ситуация продолжается некоторое время, так называемый «период окна»; наконец, результат теста может быть неправильным из-за ошибки персонала).
Ложноположительный результат может быть получен у здоровой женщины в том случае, если тест-система в процессе анализа ошибочно определяет какие-то белки в организме пациента как антитела к вирусу, а они в реальности таковыми не являются. Врачам предписывается в таком случае не выносить приговор, а лишь констатировать положительный результат и обязательно провести дальнейшую диагностику пациентки с использованием подтверждающих тестов.
Причина ложноположительного результата, как правило, в чувствительности и специфичности тестов на вирус. Каждый исследуемый изначально подвергается первичному обследованию на тест-системах с высокой чувствительностью, которая выявляет максимальное количество случаев наличия вируса. При этом мал риск ложноотрицательных, но велик риск ложноположительных результатов.
«Велик» в данном случае означает весьма малый процент от общего числа обследуемых, но никому, особенно беременной женщине, конечно, не хочется получить гигантский стресс от попадания в этот процент. Поэтому всегда надо иметь в виду, что если вы по неприятной, но не трагической случайности оказались в этом проценте, вам необходимо в первую очередь пройти подтверждающий тест, который основан на принципе максимальной специфичности, то есть ориентирован на точное определение именно белков-антител на искомый вирус. Он отсекает все «похожие» белки и ложные диагнозы.
Так или иначе, повторимся: самодиагностика, как и самолечение в таких серьезных вопросах недопустимы, и все вопросы лучше задавать лично специалисту, врачу-инфекционисту, а не трепать себе нервы, читая противоречивые рассуждения на эту волнующую всех тему на интернет-форумах и в соцсетях.
Поделиться статьей
Читайте также:
Напишите свой комментарий:
Необходимо войти, чтобы писать комментарии.