То, что беременность часто сопровождается отеками, знают почти все будущие мамочки. Также всем известно, что вне беременности отеки — это симптом какого-либо заболевания, чаще всего сердечно-сосудистого или почечного происхождения. Но что означают отеки при беременности? Это — вариант нормы либо патология, требующая лечения?
Как понять, есть ли у вас отеки? Ответьте на несколько вопросов.
Не стали ли в последнее время вам отчаянно жать любимые разношенные туфли?
Обручальное кольцо сжимает палец, оставляя след, с трудом или вовсе не снимается с пальца?
Вы стали прибавлять в весе сверх нормы (больше 300 г. за неделю)?
Конечно, явные отеки заметит не только доктор, но и вы. Но бывают и скрытые отеки, или пастозность тканей (так называемая задержка жидкости в организме), которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь, если у будущей мамочки наблюдается большая или неравномерная прибавка веса. Чаще всего отеки у здоровых беременных, не имеющих сердечнососудистой или почечной патологии, появляются во второй половине беременности.
Обычно сначала отекают ноги, затем могут добавиться отеки рук, живота, лица. Последнее особенно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки. Это связано с анатомическими особенностями этой области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость. Утром отеки на ногах менее заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. А вот днем, когда вы больше времени проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, на тыльной стороне стоп, на голенях, где давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку. Кожа при отеках бледная, напряженная и гладкая.
Отеки вносят в жизнь беременной женщины неприятные ощущения, заставляют забывать о предстоящей радостной минуте. Они похожи на ненужный груз, от которого очень тяжело избавиться и который в то же время тормозит события. В медицине, такие патологические изменения в организме женщины, проявляющиеся в виде отечности ног и рук, а также увеличения массы тела именуют гестозом. При таком состоянии, в некоторых случаях может наблюдаться повышенное артериальное давление. Считается, что отеки при беременности появляются, как следствие неправильной работы почек. И такие нарушения могут привести к ряду других осложнений.
Отеки можно описать, как видимые и невидимые, то есть скрытые. К первой категории отеки у беременных относятся те, которые очень хорошо наблюдаются к концу дня, а точнее в вечернее время суток. Накопившаяся жидкость в организме беременной распределяется за ночь по всему телу. За день женщина занимается своими делами и хлопотами, в основном, всё решая в вертикальном положении. Поэтому, уже к вечеру становится явно видно, что ноги отекли. Отеки распространяются по всему телу, начиная с голеней и заканчивая лицом. Что касается невидимых отеков, их можно распознать только в том случае, если стрелка на весах указала на конкретную прибавку за неделю в вашем весе, если учесть что норма — 300-500 грамм. Вот почему очень важно в такой ситуации вести дневник своих еженедельных взвешиваний и по назначению врача всегда сдавать анализы мочи.
Отеки также чувствуются при ношении обуви, в таком случае голеностопный сустав может увеличиваться в размере на 1 см и больше. Наблюдается отечность и по рукам, а точнее пальцам, на одном из которых имеется обручальное кольцо. Если есть отек, кольцо оставит «вдавленный» след на пальце или его будет очень трудно снять.
О признаках отечности, которые Вы смогли самостоятельно обнаружить, необходимо поведать врачу и не заниматься саморегулированием ситуации. Устранение проблемы решается только на медицинском уровне с обязательным выяснением причины.
Отечность образуется на фоне задержки воды в организме. При первых появлениях отеков, водная задержка не приписывается нарушениям выделительной функции почек. Скорей всего это связано с неправильным водно-солевым обменом, то есть, соли натрия «безвыходно» остаются в организме, также с гормональной дисфункцией, при которой антидиуретический гормон и альдостерон проявляют повышенную активность.
Всегда важно проявлять внимательность, так как вовремя обнаруженные недостатки помогут обойти более сложные проблемы.
Согласитесь, поставить правильный диагноз может только врач. Ваша задача состоит в следующем: ежедневно замечать все проявления вашего организма. Если, например, появились не только отеки на ногах и руках, а Вы обнаружили кровянистые выделения из влагалища или беспокоят головные боли, или наблюдаете перед глазами какие-то пятна, повышена температура тела, значит, имеется серьезный повод для беспокойства. Отеки и перечисленные симптомы могут обернуться для беременной таким осложнением как:
Требования врача.
Внимательно Вас выслушав, врач в обязательном порядке назначит медицинское обследование, после которого, на основе полученных данных ставится диагноз.
Беременная должна пройти окулиста, который проведет осмотр глазного дна, посетить кардиолога для выяснения работы сердечнососудистой системы и сдать клинический анализ крови и анализ на определение функций почек по Нечипоренко.
Со своей стороны, женщина обязана вести записи о своем весе, артериальном давлении. Также, контролировать процесс выпитой и выделенной жидкости и не забывать делать визиты к врачу.
Чтобы избежать появления отеков, не «сидите на месте» в буквальном смысле этого слова. Попросите своего врача подобрать Вам хорошую зарядку, которую будете выполнять ежедневно. По вечерам, перед сном выходите подышать свежим воздухом. Если есть возможность, днем выделяйте время для сна. Можно приобрести абонемент в бассейн, ведь это тоже очень полезное и приятное занятие. И, конечно же, обратите свое внимание на питание. Проведите ревизию меню и исключите солености, по возможности, различные жидкости. Проявляя к себе такое внимание, Вы сможете избежать отеков.
План обследования
Помимо осмотра врача, какие методики применяются для диагностики?
♦ Взвешивание в динамике
О возможных скрытых отеках говорят излишняя (более 300 г. в неделю) или неравномерная прибавка в весе будущей мамочки.
♦ Исследование диуреза
Сравнивают количество выпитой жидкости и выделенный мочи (за сутки).
В норме здоровый человек выделяет ¾ выпитой жидкости. Допустим, если вы за сутки выпили 1000—1200 мл жидкости (включая супы и чай-кофе), с мочой должно выделиться не менее 750-900 мл. Остальная четверть жидкости выделяется в виде пота, а также при дыхании.
♦ Измерение окружности ноги на одном уровне в динамике
Увеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше в течение недели свидетельствует о задержке жидкости в организме.
• Волдырная проба
— область внутренней поверхности предплечья тонкой иглой внутрикожно вводится 0,2 мл физиологического раствора. Образуется волдырь, который в норме у здорового человека рассасывается в течение одного часа. Чем больше „отечная готовность" организма, тем быстрее волдырь всасывается.
Как лечить?
В лечении водянки беременных первоочередное значение придается диете с ограничением соли и жидкости, выпитой за сутки.
Еда должна быть недосолена, так как соль задерживает в организме жидкость. За сутки допускается употребление соли до 8 г вместо обычных 12-15 г. Из этих же соображений из меню исключаются острые, пряные блюда, копчености. Готовить пищу лучше на пару, можно также отварить или тушить, но только не жарить!
Количество потребленной жидкости во второй половине беременности должно быть не больше 1000—1200 мл за сутки. Не забудьте учитывать объем жидкости, содержащейся в супе, в сочных фруктах и ягодах.
Помимо диетических ограничений, важное значение имеет укрепление сосудистой стенки и улучшение текучести крови по сосудам. Это не дает жидкости просочиться из сосудов в ткани и соответственно препятствует образованию отеков у беременных. Для этого врачи назначают витамины и средства, укрепляющие сосуды.
По согласованию с лечащим доктором можно пить фиточаи с мочегонными свойствами (настой листа толокнянки или медвежьих ушек; полевого хвоща, почечного чая). Стакан настоя выпивают в течение дня за 3-4 приема (по 1/3-¼ стакана за раз). Курс длительный — 3-4 недели.
Мочегонные препараты назначают лишь при выраженных отеках, да и то ненадолго. Самостоятельно принимать эти средства нельзя!
Обследование обязательно!
Отеки ног могут быть связаны с варикозным расширением вен ног. При этом будущие мамочки обычно жалуются на боль, тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе.
Отеки, особенно если они появились до 20 недель беременности, могут быть проявлением какого-либо заболевания, существовавшего до беременности и протекающего скрыто. Иногда беременность — это тот толчок, который превращает скрытое заболевание в явное, из-за возросшей нагрузки на больной орган. Именно поэтому при ранних отеках у беременных надо тщательно обследоваться, проверить почки, сердце.
Легких родов и здорового малыша Вам!
Поделиться статьей
Читайте также:
Напишите свой комментарий:
Необходимо войти, чтобы писать комментарии.
Один комментарий
да, мне тоже советовали много пить жидкости, пить морсы, не пить чай, потому как он воду задерживает, ограничить соль, и чтобы снимать отеки мазать тромблессом, его можно в беременность, он мне очень хорошо помогал