«Многоводие». Такой диагноз поставил вам наблюдающий за вашей беременностью врач. Что это такое, каковы причины и симптомы этой патологии? Как лечить многоводие? Об этом мы попытаемся рассказать в нашей статье.
Многоводие — это патологическое состояние, характеризующееся избыточным накоплением околоплодных вод. Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. В 10 недель объем вод при нормальной беременности составляет 30 мл, в 14 недель — 100 мл, к 37-38 неделям беременности — 1-1,5 л. Если он достигает 1,5-2 л и более, то говорят о многоводии. Встречается оно в 0,3-0,6% всех родов.
Околоплодные воды для ребенка — это одновременно питание, окружающая среда и защита. Они в течении дня обновляются несколько раз, а количество растет вместе с малышом. Но иногда баланс нарушается, и развивается либо мало- либо многоводие, котрое чаще всего диагностируется в конце беременности.
Причины многоводия
Они до конца еще не изучены. Чаще всего многоводие развивается у больных сахарным диабетом, женщин, страдающих инфекционными заболеваниями, заболеваниями почек, сердечнососудистыми заболеваниями; возможно развитие многоводия при резус-конфликте, при многоплодной беременности (при чем нередко многоводие одного плода сочетаться с маловодием другого). Также причиной этой патологии может стать слишком большой рост и вес плода, снижение его выделительной функции и нарушение функции заглатывания (в конце беременности ребенок каждый день поглощает около 4 л околоплодных вод, которые полностью обновляются через каждые 3 часа). Такой же диагноз могут поставить при пороках развития плода. Интересно, что причиной многоводия часто становится многоплодная беременность. Но в 30% случаев выяснить в следствии чего развилось многоводие не удается.
Симптомы многоводия:
— тонус матки,
— повышенная активность плода,
— отклонение размеров матки в большую сторону по сравнению со среднестатистическими,
— увеличение длины окружности живота по сравнению с показателями, характерными для данного срока беременности,
— увеличение высоты стояния дна матки над лоном.
При остром многоводии женщину беспокоит ощущение давления на промежность, боли в животе, части плода прощупываются плохо, часто беспокоит одышка и появление отеков. Умеренно развивающееся многоводие особого дискомфорта не вызывает.
Чем опасно многоводие?
Основную опасность эта патология становит ребенку. Как результат может произойти преждевременная отслойка плаценты. Это в свою очередь дает плоду свободу в утробе матери и риск возникновения обвития пуповиной. Если поставлен диагноз «многоводие», то с лечением медлить не нужно.
Лечение
Беременные с многоводием должны находиться под постоянным наблюдением врача. Если нет выраженного расстройства кровообращения и дыхания (легкая и средняя степень многоводия), врачи стремятся сохранить беременность до ее физиологического завершения. Однако многоводие угрожает развитием хронического кислородного голодания плода. Поэтому необходимо искать причину, вызвавшую развитие многоводия, следить за состоянием плода при помощи допплерометрии и кардиомониторинга и проводить медикаментозную профилактику гипоксии плода. Как правило, проводят терапию антибиотиками.
Чтобы избежать угрозы жизни матери, при выраженном многоводии, нарушении функции дыхания и кровообращения возникает необходимость досрочного родоразрешения.
Роды при многоводии
Роды при многоводии чаще всего преждевременны, они сопровождаются ранним излиянием околоплодных вод, возможно выпадение ручки или ножки плода или пуповины. Из-за перерастяжения матки может возникать слабость родовой деятельности, преждевременная отслойка плаценты, послеродовые кровотечения и другие осложнения.
По причине увеличенного пространства внутри матки ребенок часто принимает неправильное положение: поперечное, косое, тазовое. В этом случае роды проводят путем операции кесарева сечения.
В связи с увеличением акушерской патологии у женщин с многоводием возрастает и количество акушерских пособий и оперативных вмешательств во время беременности и в родах до 21,5-57,7%.
Поделиться статьей
Читайте также:
Напишите свой комментарий:
Необходимо войти, чтобы писать комментарии.