Абсолютными противопоказаниями к кормлению являются психические заболевания матери, выраженная почечная и сердечная недостаточность, диффузный токсический зоб, злокачественные новообразования и тяжелые заболевания крови, прием матерью цитостатиков, радиоактивных веществ.
Относительными противопоказаниями могут быть: ряд инфекционных заболеваний — туберкулез, тифы, сифилис, СПИД, желтуха, обусловленная гемолитической болезнью (резус-конфликт в системе АВО).
Инфекция у матери способствует образованию в ее организме антител к тому возбудителю, которым она больна. Малыш получает антитела с первых минут заражения мамы, вследствие этого он не заболевает. Если состояние кормящей мамы позволяет, то кормление грудью лучше сохранить. Прекращение грудного вскармливания в этот период лишает ребенка уникальной защиты, которая передается от матери. Такие дети чаще болеют, чем ребенок, которого не лишали кормления грудью.
При любых заболеваниях кормящей матери необходимо подходить индивидуально и решать вопрос о лишении ребенка кормления грудью. Также имеет значение и физиологические особенности мамы. К которым относятся:
— недостаточность лактации у матери;
— другая беременность;
— втянутые соски;
— недостаток питания.
Имеется ряд заболеваний матери, при которых кормление прекращается:
— мастит;
— абсцесс молочной железы (обычно продолжают кормление здоровой грудью);
— туберкулез (скорее всего при лечении матери и назначении профилактического лечения малыша);
— вирусные инфекции, в том числе простой герпес, гепатит В и ВИЧ (в зависимости от стадии и формы);
— рак груди.
Психологические причины, приводящие к потере молока у женщины: недостаток уверенности, стрессовые состояния, переутомление.
К потере молока могут приводить алкоголизм, курение, прием контрацептивов, цитостатиков и др.
Состояние здоровья матери имеет решающее значение в решении вопроса отлучения от груди ребенка. Женщинам при развитии сердечной недостаточности лактацию следует подавлять. В последние годы с этой целью вместо применявшегося ранее повторного приема камфары внутрь, тугого бинтования назначается внутрь парлодел (бромокриптин) по 1 таблетке 2,5 мг 2 раза в день в течение двух недель.
Применения эстрогенных средств надо избегать из-за опасности возникновения тромбофлебитов и тромбоэмболии легочной артерии.
В тех случаях, когда препараты которые принимает мама небезопасны для малыша, нужно приостановить кормление грудью.
Воздействие лекарственных медикаментов зависит от специфических свойств, резорбции, метаболизма и экскреции препарата организмом малыша. Так, при повышении билирубина в плазме крови у новорожденного кормящая мама не должна принимать сульфаниламидные препараты, анальгетики, седативные препараты, уменьшающие связывающую способность белков и в связи с этим снижающие границу возникновения токсичности билирубина. Сульфаниламидные препараты переходят в грудное молоко в больших количествах, ограничивают их применение с риском возникновения желтухи новорожденного. Желтуху у грудных детей могут вызвать изохинолиновые препараты, нитрофурановые производные. Прием матерью снотворных препаратов отрицательно действует на детей.
При радиационных воздействиях у кормящих матерей возникает острая или хроническая лучевая болезнь (облучение свыше 100 рад (1 Гр)).
Кроме облучения, в организм кормящей матери могут попасть изотопы. В этих случаях может нарушиться лактация, может появиться выделение с молоком продуктов, содержащих активные радикалы, в связи с этим рекомендуется отлучение ребенка от груди и назначение детских молочных смесей, не подверженных облучению.
Поделиться статьей
Читайте также:
Напишите свой комментарий:
Необходимо войти, чтобы писать комментарии.